Điều kiện để hưởng chế độ đau ốm trong Luật Bảo hiểm xã hội 2024 Công ty Luật Phương Bình

Điều kiện để hưởng chế độ đau ốm trong Luật Bảo hiểm xã hội 2024

Luật Bảo hiểm xã hội 2024 đã có nhiều điều chỉnh, bổ sung nhằm mở rộng quyền lợi và đảm bảo sự công bằng cho người lao động tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) bắt buộc. Trong đó, chế độ ốm đau – một trong những quyền lợi quan trọng – đã được quy định chi tiết hơn so với Luật BHXH 2014, giúp người lao động hiểu rõ về điều kiện, phạm vi và giới hạn của quyền lợi này.

1. Đối tượng được hưởng chế độ ốm đau

Theo khoản 1 Điều 42 Luật Bảo hiểm xã hội 2024, đối tượng được hưởng chế độ ốm đau là người lao động tham gia BHXH bắt buộc thuộc các điểm a, b, c, d, i, k, l, m và n khoản 1 và khoản 2 Điều 2 Luật này. Cụ thể bao gồm:

Người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng có thời hạn từ 01 tháng trở lên, kể cả khi được gọi tên khác nhưng bản chất là có trả công, lương và sự quản lý.
Cán bộ, công chức, viên chức nhà nước.
Công nhân, viên chức quốc phòng, công an, cơ yếu.
Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, sĩ quan/hạ sĩ quan công an và tương đương trong lĩnh vực an ninh – quốc phòng.
Người quản lý doanh nghiệp, kiểm soát viên, đại diện phần vốn nhà nước hoặc doanh nghiệp, thành viên Hội đồng quản trị, giám đốc, tổng giám đốc… có hoặc không có hưởng lương trong hợp tác xã.
Người hoạt động không chuyên trách ở cấp xã, thôn, tổ dân phố.
Người làm việc không trọn thời gian có tiền lương bằng hoặc cao hơn mức lương làm căn cứ đóng BHXH tối thiểu.
Chủ hộ kinh doanh của hộ kinh doanh có đăng ký và tham gia theo quy định.
Người lao động là công dân nước ngoài làm việc tại Việt Nam theo hợp đồng lao động từ đủ 12 tháng trở lên, trừ các trường hợp:
- Di chuyển trong nội bộ doanh nghiệp;
- Đã đủ tuổi nghỉ hưu khi ký hợp đồng;
- Điều ước quốc tế có quy định khác.

So với Luật BHXH 2014, Luật mới bổ sung thêm 4 đối tượng mới, bao gồm:

Người hoạt động không chuyên trách ở cấp xã, thôn, tổ dân phố;
Người lao động làm việc không trọn thời gian nhưng có thu nhập từ mức sàn trở lên;
Chủ hộ kinh doanh có đăng ký;
Lao động là công dân nước ngoài tại Việt Nam.

Việc mở rộng này không chỉ tăng cường sự bao phủ của hệ thống an sinh mà còn khuyến khích người lao động chủ động tham gia bảo hiểm xã hội để được bảo vệ toàn diện hơn.

2. Các trường hợp không được hưởng chế độ ốm đau

Mặc dù quyền lợi về chế độ ốm đau được mở rộng, nhưng Luật Bảo hiểm xã hội 2024 cũng quy định rõ các trường hợp không được hưởng, nhằm đảm bảo minh bạch và tránh trùng lặp các chế độ. Cụ thể, theo khoản 2 Điều 42, người lao động sẽ không được hưởng chế độ ốm đau trong các trường hợp sau:

Tự gây thương tích hoặc tổn hại sức khỏe của chính mình.
Sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy (trừ trường hợp sử dụng theo chỉ định y khoa).
Trong thời gian nghỉ điều trị lần đầu do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp.
Khi nghỉ việc để điều trị bệnh, tai nạn trùng với:
- Thời gian nghỉ theo quy định của pháp luật lao động;
- Thời gian nghỉ hưởng nguyên lương theo quy định của pháp luật chuyên ngành;
- Thời gian nghỉ chế độ thai sản hoặc dưỡng sức, phục hồi sức khỏe theo Luật BHXH.

Việc quy định cụ thể các trường hợp không được hưởng chế độ ốm đau giúp bảo vệ quỹ bảo hiểm xã hội, đồng thời đảm bảo công bằng trong phân bổ quyền lợi giữa các nhóm đối tượng.

3. Điều kiện được hưởng chế độ ốm đau

Người lao động thuộc nhóm đối tượng nêu trên sẽ được hưởng chế độ ốm đau nếu nghỉ việc do một trong các lý do sau:

Điều trị bệnh không phải là bệnh nghề nghiệp;
Điều trị tai nạn không phải là tai nạn lao động;
Điều trị tai nạn khi đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc ngược lại theo tuyến đường và thời gian hợp lý;
Điều trị, phục hồi chức năng khi tái phát thương tật do tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp;
Hiến, lấy hoặc ghép mô, bộ phận cơ thể theo quy định pháp luật;
Chăm sóc con dưới 7 tuổi bị ốm đau.

Đáng chú ý, Luật BHXH 2024 đã bổ sung thêm 3 trường hợp mới được hưởng chế độ ốm đau gồm:

Tai nạn trên đường đi làm hoặc từ nơi làm việc về nhà;
Điều trị, phục hồi chức năng do tái phát bệnh nghề nghiệp hoặc tai nạn;
Thực hiện đại phẫu (hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể).

Những bổ sung này phản ánh sự tiến bộ trong chính sách an sinh, đồng thời tạo điều kiện thuận lợi hơn cho người lao động được thụ hưởng chính sách khi rơi vào hoàn cảnh khó khăn về sức khỏe.

Trên đây là tư vấn của Công ty Luật Phương Bình. Quý khách hàng có thắc mắc vui lòng liên hệ: 0927.625.666 để được Luật sư tư vấn.

Thân gửi Quý khách hàng

Công ty Luật Phương Bình, về bản chất cũng giống như một công ty hoạt động trong lĩnh vực dịch vụ, vậy nên văn hóa doanh nghiệp có những đặc thù, đặc điểm của nó.

I. Thương hiệu và logo

1. Luật Phương Bình - Luật sư Việt Nam, với mong muốn mà trí tuệ, tinh thần người Việt Nam, hiểu pháp luật, tập quán người Việt Nam.

2. Slogan:

"Luật sư của bạn" một từ đơn giản, gần gũi giản dị, luôn sát cánh, bên cạnh khách hàng, bảo vệ khách hàng, mang đến cho khách hàng sự hài lòng, an tâm và hạnh phúc.

"Luật sư của bạn" còn mang hàm ý rất lớn rằng chúng tôi luôn sẵn sàng phục vụ, đồng hành cùng thân chủ, khách hàng với sự tận tâm, chân thành của mình.

II. Giá trị cốt lõi

1. Chia sẻ

- Chia sẻ nội bộ: Chia sẻ kiến thức, chia sẻ cơ hội cùng nhau hợp tác với các luật sự, các cộng sự, các tổ chức, công ty luật trên toàn quốc.

- Chia sẻ với khách hàng: Chúng tôi luôn đứng trên quan điểm của luật pháp và quan điểm, mong muốn, nguyện vọng của khách hàng thể triển khai các công việc, phục vụ khách hàng.

- Chia sẻ với công đồng: Chúng tôi luôn cho rằng việc công đồng cùng hiểu biết pháp luật sẽ giúp cả công cộng đồng, cả đất nước hiểu biết pháp luật, từ đó tình trạng vi phạm pháp luật cúng thể mà giảm đi. Nên trách nhiệm chia sẻ kiến thức, công sức đến công đồng là việc rất quan trọng.

2. Tận tâm

Tận tâm với công việc, tân tâm với khách hàng, làm việc với "tâm đức" của luật sư bảo vệ chính nghĩa, lẽ phải, bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của khách hàng một cách tối đa.

3. Trách nhiệm

Khi có một kết quả không tốt, có lẽ ai cũng tìm cách để đùn đẩy trách nhiệm để nói rằng "lỗi đó không thuộc về tôi", nhưng ở Vietlawyer thì khác chúng tôi luôn thẳng thắn nhìn vào trách nhiệm của từng cá nhân,

4. Không vi pháp luật

Là một công ty hoạt động trong lĩnh vực tư vấn luật, việc đầu tiên mà chúng tôi có thể làm tốt là không bản thân doanh nghiệp của mình, các thành viên của mình cần làm đúng theo quy định của pháp luật.

Từ đó mới có thể tư vấn, định hướng, cùng khách hàng triển khai các vụ việc, dự án, vụ án đúng theo quy định pháp luật, bảo vệ tối đa quyền và lợi ích của khách hàng.

Với những định hướng văn hóa rõ ràng, chúng tôi luôn nỗ lực để bản thân tốt lên mỗi ngày, từ đó hướng đến những thành công cùng khách hàng.

Vậy nên một lần nữa chúng tôi luôn mong muốn tiếp tục nhận được sự ủng hộ và giúp đỡ của khách hàng.

Trân trọng.

Công ty Luật Phương Bình xin được gửi lời chào trân trọng và lời cảm ơn chân thành đến Quý khách hàng, Quý thân chủ, đã ủng hộ, giúp đỡ và tin tưởng chúng tôi trong những năm qua.

Được thành lập ngày 28 tháng 6 năm 2021, với đội ngũ Luật sư đông đảo, có thâm niên công tác trong ngành đều trên 10 năm, giàu kinh nghiệm.

Bên cạnh đó Công ty Luật Phương Bình còn có đội ngũ cố vấn là các Tiến sĩ, thạc sĩ là giảng viên, giám đốc pháp chế, công an (nghỉ hưu) lâu năm, dày dặn kinh nghiệm thực tiễn.

Ngoài ra với đội ngũ Luật sư tập sự, cử nhân luật, chuyên viên pháp lý trẻ, năng động, tài năng, nhiệt tình, được đào tạo bài bản từ các trường đại học uy tín hàng đầu của Việt Nam.

Chúng tôi, đã chiếm trọn niềm tin của khách hàng và chưa để khách hàng thất vọng trong những năm qua.

Tại Phương Bình, Chúng tôi cung cấp đầy đủ các dịch vụ: Thủ tục hành chính, tư vấn, tranh tụng, trong các lĩnh vực:

- Tư vấn hỗ trợ doanh nghiệp theo vụ việc và thường xuyên;

- Tư vấn, tham gia bào chữa trong các giai đoạn tố tụng để bảo vệ quyền lợi cho thân chủ trong các vụ án hình sự;

- Tư vấn, đại diện theo uỷ quyền, cử luật sư bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp cho khách hàng trong các vụ việc/vụ án tranh chấp dân sự;

- Tư vấn định hướng luật lao động cho doanh nghiệp và người lao động;

- Tư vấn, đại diện theo quỷ quyền để làm việc với các cơ quan quản lý nhà nước, cử luật sư bảo về quyền và lợi ích hợp pháp tại tòa án liên quan đến tranh chấp đất đai;

- Tư vấn, đại diện cho thân chủ trong các vụ án, vụ việc ly hôn thuận tình, ly hôn đơn phương, ly hôn có yếu tố nước ngoài;

- Và các vụ án, vụ việc về kinh doanh thương mại, hành chính, sở hữu trí tuệ...

Dù là vụ án, vụ việc nào với tâm đức của mình, chúng tôi luôn nỗ lực hoàn thành tốt công việc trách nhiệm của mình, để bảo vệ tối đa quyền và lợi ích hợp pháp của khách hàng (thân chủ).

Với thế mạnh của mình, chúng tôi sẽ không ngừng phát triển để thu hút nhân tài, mở rộng thị trường, nghiên cứu chuyên sâu những nghiệp vụ pháp luật, nghiệp vụ tố tụng, kỹ năng giải quyết vụ việc... để hoàn thành tốt hơn, chăm sóc tốt hơn khách hàng của mình.

Và luôn hy vọng, sẽ tiếp tục nhận được sự ủng hộ, tin tưởng của khách hàng.

Trân trọng.